Em que percentil está? Veja na curva.

O que vai ver

• Cinco curvas. Os percentis 3, 15, 50, 85 e 97. A do 50 é a contínua, e a linha do seu bebé passa por cima delas.
• Um percentil para cada medição, numa tabela por baixo da curva, com a data e a idade em meses. Abaixo do percentil 3 ou acima do 97 continua a ter um número, mas é uma estimativa, porque essas são as curvas dos extremos.

O que quer dizer um percentil numa curva de crescimento?

Um percentil diz onde fica uma medição entre as crianças da mesma idade e do mesmo sexo na referência da OMS.

Imagine cem meninas dessa referência, todas com a idade da sua filha, em fila. No percentil 50 do peso, ela é mais pesada do que metade delas e mais leve do que a outra metade. No percentil 10, é mais pesada do que dez delas. Os meninos são comparados com meninos, da mesma forma.

Por isso, não é uma nota de zero a cem, e o percentil 50 não é a nota para passar. É o meio. Metade de todas as crianças saudáveis fica abaixo dele, e uma criança saudável pode estar em qualquer percentil.

Uma medição também pode mudar de percentil por razões banais. O bebé é comparado com outras crianças, que também estão a crescer, e medir com exatidão um bebé irrequieto é difícil. Duas pessoas podem obter comprimentos com um centímetro de diferença, com minutos de intervalo.

Como se faz cada medição

As curvas da OMS foram construídas com medições feitas de uma certa forma, por isso ajuda fazer as suas da mesma maneira.

• O peso tira-se com o bebé despido, ou vestido, descontando depois o peso da roupa. Uma fralda cheia anda pelos cem gramas, e uma refeição pesa mais. A mesma balança à mesma hora do dia vale mais do que uma balança topo de gama a horas ao acaso.
• O comprimento, até aos dois anos, mede-se deitado, com a cabeça encostada a algo firme e as pernas esticadas. São precisas duas pessoas, por isso um comprimento medido em casa é o mais difícil de acertar.
• A altura, a partir dos dois anos, mede-se de pé, com os calcanhares e as costas encostados a uma parede, a olhar em frente. A mesma criança mede cerca de 0,7 cm menos de pé do que deitada, por isso a OMS tem uma tabela para cada caso.
• O perímetro cefálico mede-se na parte mais larga da cabeça: acima das sobrancelhas e das orelhas, e à volta da parte de trás onde a cabeça é mais saliente. Ajuste bem uma fita métrica macia, meça duas ou três vezes e aponte o valor maior.

São as mesmas curvas do Boletim de Saúde Infantil e Juvenil?

São os Padrões de Crescimento Infantil da OMS, do nascimento aos 60 meses, com tabelas separadas para meninas e meninos. A OMS publicou-os em 2006, a partir do Estudo Multicêntrico de Referência do Crescimento, que acompanhou crianças saudáveis, amamentadas, a crescer em boas condições no Brasil, no Gana, na Índia, na Noruega, em Omã e nos Estados Unidos.

Em Portugal, são também as curvas das consultas de saúde infantil: entre as principais alterações da Norma 010/2013 da Direção-Geral da Saúde está a “Adoção das curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS)”, e as medições ficam registadas “nomeadamente no Boletim de Saúde Infantil e Juvenil”.

Quanto ao próprio Boletim (BSIJ), no manual Alimentação Saudável dos 0 aos 6 anos (2019), escrito para profissionais e educadores, a DGS diz: “As curvas que constam do BSIJ em Portugal são as curvas propostas pela Organização Mundial de Saúde (OMS)”.

Prefere as tabelas?

• Tabela de peso do bebé por mês. Peso, do nascimento aos cinco anos, em quilogramas e libras.
• Tabela de altura do bebé por mês. Comprimento e altura, em centímetros e polegadas.
• Tabela do perímetro cefálico do bebé. Perímetro cefálico, em centímetros e polegadas.

Outras ferramentas gratuitas

• Calculadora da idade do bebé. A idade em dias, semanas e meses, e a idade corrigida para um bebé que nasceu antes do tempo.
• Conversor do peso do bebé. De quilogramas para libras e onças, de centímetros para polegadas.
• Calculadora do tamanho da fralda. Que tamanhos servem para o peso do seu bebé.

Perguntas sobre curvas de crescimento