Bundle of Joy

Il pleure des heures ? Ça ne veut pas dire que tu t’y prends mal.

C’est ce que la Haute Autorité de santé (HAS) dit aux parents. Voici ce que la HAS, l’Assurance Maladie (ameli.fr) et 1000 premiers jours, le site de Santé publique France, disent des coliques du nourrisson : ce que c’est, combien de temps bébé pleure, comment l’apaiser, que faire quand on n’en peut plus et quand consulter. Leurs mots, cités tels quels, avec un lien vers chaque page.

Qu’est-ce que les coliques du nourrisson ?

L’Assurance Maladie parle de pleurs prolongés et inexpliqués « souvent appelés » coliques du nourrisson. La fiche de la HAS pour les parents sur le reflux dit qu’on les appelle ainsi « à tort ». Toutes deux disent que ces pleurs ne viennent pas des régurgitations. La troisième citation, de 1000 premiers jours, parle des pleurs de bébé en général.

« Les pleurs prolongés et inexpliqués du nourrisson, souvent appelés « coliques du nourrisson » sont fréquents, atteignent leur maximum entre 6 et 8 semaines et durent jusqu'à 2 heures par jour.
Ces pleurs prolongés peuvent survenir chez un nourrisson présentant par ailleurs des régurgitations, ils sont sans relation avec elles.
Si votre bébé pleure beaucoup, ne le secouez pas et adoptez les bons gestes.
Parlez-en à votre médecin. » ameli.fr (Assurance Maladie)
« Les pleurs que l’on appelle à tort « coliques du nourrisson » ne doivent pas être attribués aux régurgitations. En effet, il est normal et fréquent qu’un nourrisson, même en bonne santé, pleure, particulièrement en fin de journée. » Haute Autorité de santé (HAS)
« Les bébés nous expriment leurs besoins avec leurs mimiques, leurs gestes, leur voix, mais aussi avec des pleurs. Un bébé ne pleure donc pas pour nous embêter, ou par caprice, mais parce qu’il a besoin de quelque chose : c’est une de ses façons de demander notre attention. » 1000 premiers jours (Santé publique France)

Combien de temps par jour, et à quel âge bébé pleure le plus ?

Les sources ne donnent pas la même durée de pleurs par jour, et l’Assurance Maladie elle-même n’écrit pas la même d’une page à l’autre : les voici. Ces trois citations parlent des pleurs de tous les bébés en bonne santé, pas seulement des coliques. Sur l’âge où bébé pleure le plus, 1000 premiers jours et la page de l’Assurance Maladie sur les régurgitations, citée plus haut, ne disent pas tout à fait la même chose.

« Même bien nourri, un bébé en bonne santé peut pleurer en moyenne jusqu’à 2 heures par jour. C’est pour lui une manière de s’exprimer, d’attirer votre attention. Vous apprendrez progressivement la signification de ses pleurs : faim, envie de dormir, coliques, reflux gastro-œsophagien, inconfort, besoin d'un câlin, etc. » ameli.fr (Assurance Maladie)
« Un bébé en bonne santé peut pleurer 2 à 3 heures par jour pour diverses raisons : faim, couche humide, position inconfortable, besoin d'un câlin, ennui, fatigue, etc. » ameli.fr (Assurance Maladie)
« C’est autour de l’âge de 6 semaines que les bébés pleurent le plus. Un bébé en bonne santé peut pleurer 2 à 3 heures chaque jour. Les pleurs diminuent ensuite avec le temps. » 1000 premiers jours (Santé publique France)

Est-ce qu’on s’y prend mal ?

La première citation vient du message pour les parents que la HAS a mis en annexe de sa recommandation de 2017 sur le syndrome du bébé secoué, élaborée avec la Société française de médecine physique et de réadaptation (SOFMER) et écrite pour les professionnels de santé. Les deux autres sont de l’Assurance Maladie et de 1000 premiers jours.

« UN BÉBÉ, ÇA PLEURE !
UN BEBE PEUT PLEURER JUSQU'À 2 HEURES PAR JOUR ET C’EST NORMAL. Cela ne veut pas dire que vous vous occupez mal de votre enfant ou qu’il est malade. » Haute Autorité de santé (HAS)
« Vous vous êtes assuré que votre bébé n’a aucun problème particulier. Pourtant, il pleure encore.
Ne considérez pas les pleurs de votre bébé comme un « caprice » ou le signe d'un « caractère difficile ». » ameli.fr (Assurance Maladie)
« Les pleurs de notre bébé peuvent être très angoissants et difficiles à vivre, surtout quand la fatigue s’accumule. Avant d’être totalement épuisés, il ne faut pas hésiter à consulter le médecin ou le centre de PMI et à demander de l’aide. » 1000 premiers jours (Santé publique France)

Comment l’apaiser

Les deux premières citations sont de 1000 premiers jours. La dernière est de l’Assurance Maladie, sur sa page consacrée au syndrome du bébé secoué.

« Pour apaiser bébé, mieux vaut être d’abord soi-même tranquille et calme. Si on se sent énervé, on prend un petit temps pour soi avant de s’occuper de bébé. Ensuite, on peut chercher à comprendre pourquoi il pleure. Il peut avoir faim, sommeil, chaud, mal quelque part ou la couche pleine. A force d’observer bébé, on pourra reconnaître ses pleurs, et répondre au besoin qu’il exprime. » 1000 premiers jours (Santé publique France)
« Mais la plupart du temps bébé a simplement besoin de réconfort, de tendresse et d’attention. Le prendre tendrement contre notre poitrine, en l’entourant doucement de nos bras et de nos mains, permet souvent qu’il se sente en sécurité et commence à s’apaiser. 
On peut aussi, par exemple, essayer de : 
Le bercer, lui faire un câlin.
Rechercher un environnement calme et diminuer les sources de lumière.
Lui parler ou chantonner pour lui doucement, tendrement.
Chanter en le tenant contre notre poitrine.
Le masser, le caresser. 
Le placer en peau à peau contre nous s’il est tout petit.
Bouger avec lui ou le promener.
Le placer à plat ventre sur notre avant-bras, son dos contre notre ventre, sa tête dans le creux de notre coude et notre main entre ses jambes. C’est souvent une position apaisante pour le petit bébé, et qui peut le soulager en cas de mal de ventre. » 1000 premiers jours (Santé publique France)
« Assurez-vous d'abord que votre bébé n'a pas de fièvre. S'il en a prenez-la en charge.
Vérifiez s'il n'a pas besoin de boire ou de manger, d'être changé, couvert davantage ou au contraire, moins couvert.
Si vous ne trouvez rien d'anormal, voici quelques conseils pour vous aider à le calmer :
prenez-le dans vos bras ;
frottez-lui doucement le ventre ;
éteignez les lumières et maintenez le calme dans l’environnement de votre bébé. Trop de stimulations peuvent déclencher ou faire empirer ses pleurs ;
de la musique ou des chants doux, des sons apaisants, consolent certains bébés ;
de nombreux nourrissons sont aussi calmés par le mouvement. ... Vous pouvez aussi le bercer dans vos bras avec des mouvements lents et rythmés » ameli.fr (Assurance Maladie)

Quand tu n’en peux plus

1000 premiers jours, l’Assurance Maladie et la HAS disent tous les trois de coucher bébé sur le dos dans son lit, puis de s’éloigner. Les deux dernières citations sont de la HAS : la première vient du message pour les parents placé en annexe de sa recommandation, la seconde du texte de cette recommandation, écrit pour les professionnels.

« On peut parfois être exaspéré et, malgré tout notre amour pour bébé, penser à le secouer pour qu’il arrête de pleurer. Il n’y a pas de honte à se sentir dépassé par la situation, envahi par les émotions négatives, à perdre ses moyens et avoir ce type de pensées.
Mais secouer bébé peut le laisser handicapé à vie, voir le tuer. Pour éviter les drames, et si personne n’est là pour prendre le relai, le bon réflexe est de se mettre en retrait pour se calmer soi-même.
Pour cela, on commence par mettre bébé en sécurité dans son lit, en le couchant sur le dos et sans objet autour de lui.
Puis on s’isole un moment en essayant de se concentrer sur sa respiration jusqu’à ce qu’elle devienne plus régulière et ralentisse. On peut aussi bouger un peu, faire quelques pas ou quelques mouvements. Ou simplement prendre un grand verre d’eau... L’important, c’est de se consacrer un moment à soi-même, pour retrouver ses esprits.
Quand c’est possible, on passe le relais à l’autre parent, ou à un autre adulte. On peut aussi essayer de parler à un proche ou un voisin en qui on a confiance pour obtenir un soutien. » 1000 premiers jours (Santé publique France)
« Gardez votre calme et prenez conscience de vos sentiments : êtes-vous contrarié, frustré, en colère, énervé, «dépassé » ? Êtes-vous au bout de vos forces ? Si c’est le cas, prenez quelques instants pour vous calmer et vous reposer.
Si vous n’en pouvez plus, arrêtez-vous ! Couchez votre enfant bien en sécurité sur le dos, dans son lit. Quittez la chambre pour quelques minutes et fermez la porte de la pièce.
Vous pouvez aussi essayer de trouver un moyen de vous détendre :
prenez des respirations longues et profondes ;
serrez un objet mou ;
écoutez de la musique douce ;
pleurez ;
prenez une douche.
Si besoin, parlez de vive voix ou par téléphone à un ami, à un membre de votre famille, à un voisin ou à une autre personne en qui vous avez confiance, pour obtenir un soutien. » ameli.fr (Assurance Maladie)
« Si votre enfant pleure, il vous faut vérifier :
- qu’il n’a pas faim ;
- que sa couche n’est pas sale ;
- qu’il n’a pas de fièvre, qu’il n’est pas trop couvert.
Si malgré tout, il continue à pleurer ET QUE VOUS N’EN POUVEZ PLUS
- COUCHEZ-LE SUR LE DOS DANS SON LIT ET PARTEZ
- appelez quelqu’un de proche
- SURTOUT NE LE SECOUEZ PAS ! » Haute Autorité de santé (HAS)
« Toutes les personnes au contact des bébés devraient être informées sur les dangers du secouement et sur les mesures pour l’éviter par un message simple : « Si l’enfant pleure et que vous n’en pouvez plus, le mieux est de coucher l’enfant sur le dos dans son lit, de quitter la pièce, puis de demander de l’aide ». Il n’est pas dangereux pour un enfant de pleurer dans son lit alors qu’il peut être dangereux d’être dans les bras d’un adulte exaspéré. » Haute Autorité de santé (HAS)

Ne jamais le secouer, et qui appeler

La deuxième citation vient du message pour les parents que la HAS a mis en annexe de sa recommandation pour les professionnels. Les numéros que donne l’Assurance Maladie sont des numéros français.

« Quoi qu’il arrive, il ne faut pas secouer un bébé. Même si vous êtes très irrité, NE SECOUEZ JAMAIS VOTRE ENFANT. » ameli.fr (Assurance Maladie)
« SECOUER UN BÉBÉ PEUT LE TUER OU LE RENDRE HANDICAPE POUR TOUTE LA VIE. ... IL SUFFIT D’UNE FOIS ! ET C’EST POUR TOUTE LA VIE. » Haute Autorité de santé (HAS)
« Si toutefois vous avez l’impression que vous pourriez secouer votre bébé dans les instants qui viennent, demandez de l’aide en appelant :
le 119, numéro national dédié à la prévention et à la protection des enfants en danger ou en risque de l'être, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.
Allo parents bébé au 0 800 00 34 56 du lundi au vendredi, de 10 heures à 13 heures et de 14 heures à 18 heures. Ce service géré par l’association Enfance et Partage a pour mission d’écouter, de soutenir et d’orienter les parents inquiets dès la grossesse et jusqu’aux trois ans de l’enfant. » ameli.fr (Assurance Maladie)

Quand consulter

Pour 1000 premiers jours, quand les pleurs s’accompagnent d’autres signes, on appelle le médecin. Le numéro d’urgence qu’il donne est français. Sur sa page consacrée aux examens de suivi du nourrisson, l’Assurance Maladie sépare ce qui demande une consultation sans délai de ce dont on parle au médecin ; un bébé qui pleure beaucoup est dans cette seconde liste. Elle conseille aussi de préparer la consultation.

« Que l’on se rassure, la plupart du temps, les pleurs de bébé n’indiquent pas un problème de santé. Mais parfois, bébé peut pleurer parce qu’il a mal quelque part. En général on finit par reconnaître ce type de pleurs. Ils s’accompagnent d’autres signes comme un ventre tendu, un bébé qui se tortille ou au contraire ne bouge pas comme d’habitude, qui ne mange pas ou ne dort pas, qui se frotte l’oreille, vomit, ou a de la fièvre…. Si c’est le cas on n’hésite pas à appeler le médecin, voire le 15 s’il y a des signes inquiétants. » 1000 premiers jours (Santé publique France)
« Une consultation doit avoir lieu sans délai si votre bébé :
a des selles décolorées ou garde un teint jaune (ictère ou jaunisse) après deux semaines de vie ;
a la diarrhée (selles brutalement plus liquides et plus fréquentes) car il peut se déshydrater rapidement, surtout s’il vomit ;
a de la fièvre ;
est gêné pour respirer ;
a un comportement inhabituel. ... Parlez-en également avec votre médecin si votre enfant :
vomit ou régurgite soit juste après, soit à distance des repas ;
pleure pendant ou juste après avoir bu ;
pleure beaucoup » ameli.fr (Assurance Maladie)
« Préparez la consultation. Vous pouvez noter quelques informations et préparer les questions que vous souhaitez aborder avec votre médecin sur l'alimentation, le sommeil, les pleurs, le rythme de vie, le développement de votre bébé… » ameli.fr (Assurance Maladie)

Tu te relaies avec l’autre parent ? Vous voyez tous les deux chaque repas.

Avant la consultation, l’Assurance Maladie propose de noter quelques informations. Bundle of Joy note les repas : chacun avec le côté et les minutes, ou avec le biberon et sa quantité, et avec qui l’a noté, sur ton téléphone comme sur celui de l’autre parent. Le sommeil fait partie de Premium. Les pleurs, l’appli ne les note pas. Le rapport pour le pédiatre, gratuit, reprend les repas et les couches de la dernière semaine.

Suivi de bébé partagé · Rapport pour le pédiatre

Sources

Chaque citation de cette page a été vérifiée à la source le . Ce n’est pas un avis médical : pour ton bébé, parles-en à ton médecin, à ta sage-femme ou à la PMI.

Autres guides : Biberons et tétées · Hoquet du bébé · Fièvre de bébé · Tummy time · Bain de bébé

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Chaque repas, avec qui l’a noté, sur vos deux téléphones.

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